擴大性心肌病
Dilated Cardiomyopathy (DCM)
 

擴大性心肌病DCM是一種心臟肌肉的疾病,會導致狗兒心肌收縮力變差,當疾病發生後,心臟腔室變大,一個或數個心臟瓣膜會露出,接著併會發生心衰竭症狀。擴大性心肌病發生原因目前並不清楚,但好發於某些特定狗兒品種並與遺傳有關,一般來說該病好發於大型狗間,有時亦會出現於小型犬中,如可卡犬。
有時候一些中毒反應與感染也會發展出類似擴大性心肌病心臟功能下降的症狀,有別於人類的心肌病,犬貓的DCM並非由慢性冠狀動脈而導致。
擴大性心肌病早期並無臨床症狀,狗兒患病時,會有虛弱無力、對運動耐受性不良的現象,在某些病例中的心雜音(尤其是心臟左邊)或心律不整可以被偵測到,當心肌收縮力下降時,靜脈血壓會上升,肺泡的鬱血與肺水腫就會發生而導致腹水;當鬱血與肺水腫發生時,心衰竭便接踵而來導致猝死。下圖1為八歲患有DCM狗兒之X光,牠的心臟雖無太嚴重的擴大,但心臟左邊部分卻已可以透過X光看出心臟衰竭的癥照。

圖1 八歲患有DCM狗兒之X光,箭頭處為心臟病變部分

疾病的診斷方式包括聽心音、拍攝胸腔X光、照心電圖、心臟超音波等。有十某些特定犬種需要做24小時的心電圖檢測,如拳師狗與杜賓狗。治療方面,適當的心臟用藥與服用優良的心臟保養品可以有效控制病情,但遺憾的是此疾病一旦發生,便無法根治與逆轉,患病狗兒需要終身用藥。
下圖2與圖3為一患有擴大性心肌病 Dilated Cardiomyopathy(DCM)四歲狗兒的心臟正面與側面X光片,兩張圖中皆可注意到其左心房擴大的現象(紅色箭頭處)。

圖2 四歲大狗兒患有DCM之心臟側面X光

圖3 四歲大狗兒患有DCM之心臟正面X光

 
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